【编者按】

　　明天是5月31日，将迎来第31个世界无烟日，这是一个被许多人遗忘、却不该被遗忘的日子。

　　烟草危害是世界最严重的公共卫生问题之一。医学研究表明，吸烟可导致心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾病，已成为继高血压之后的全球第二号杀手。

　　然而在电梯间里、公交车上、办公室里……当烟民正在吞云吐雾时，周围的人却受尽“二手烟”之害。公共场所如何控烟禁烟，已成为大家关注的焦点。

　　为了直观感受株洲近年来的控烟禁烟情况，记者近日走访了人流集中的汽车站、商场、医院等公共场所。

　　与此同时，记者走访了株洲首个“戒烟门诊”，采访三位曾经的烟民，让他们戒烟的经验，能帮助更多想要戒烟的人。

服装市场用电子屏打出禁言标语 刘平/摄 图片来源：株洲日报

　　公共场所控烟出现“两重天”

　　株洲市公共场所控烟情况如何？市民对此有何看法？28日，记者走访了人流集中的汽车站、商场、医院……蹲点守候捕捉到了一些“镜头”，并对控烟现状进行了调查。

　　【镜头一】候车室、网吧吸烟“任性”

　　“公共场所禁止吸烟”。在湘运长途汽车站候车室，张贴的禁烟标识随处可见。

　　记者在候车室待了不到5分钟，发现有2人抽烟，其中一人站在检票处抽烟，无人对其吸烟行为进行劝阻。

　　在湘运株洲汽车中心站，禁烟标识同样不少。记者进入候车室，刚好遇见一名男子在抽烟，无人对其行为进行劝阻。男子抽完烟后，将烟头摁灭在垃圾桶盖上。

　　在韶山路上的一家网吧，工作人员指着门口的一块禁烟标识称：“网吧禁烟！”而在网吧内，禁烟标识踪影难寻，每张电脑桌上还放着烟灰缸，部分烟灰缸内装满了烟头和槟榔渣。

　　【镜头二】卫生机构、芦淞市场群基本“无烟”

　　与网吧、车站等地不同的是，株洲市部分医疗机构及芦淞市场群控烟成效明显，基本实现了“无烟”。

　　在株洲市中心医院，记者发现，该院门诊大厅的墙上张贴了许多禁烟标语，还在人流量小的地方设置了吸烟区。此外，一旦发现有人抽烟，医院的工作人员或志愿者便会第一时间上前劝诫制止。与此同时，记者观察发现，前来就诊的市民在步入门诊大厅之前，基本都会主动将烟头熄灭。

　　一份暗访成绩单也说明了这一点。2017年，湖南省卫计委针对禁烟情况，对全省的卫生计生机构行了暗访，株洲市城区医疗机构控烟情况得分居全省第一。

　　作为株洲市人流量最大的商场之一，芦淞市场群的禁烟也有成效。

　　在淞北服饰批发大市场，市场里的电子屏上滚动播放着禁烟标语。在华丽服装批发大市场，出入口设有一个特制的烟灰缸，商客需摁灭烟头后再进入市场。

　　【调查】逾八成市民希望实施“最严禁烟令”

　　2015年6月，被称为“史上最严禁烟令”的《北京市控制吸烟条例》施行，号称“有屋顶的地方都不能吸烟”。该条例实施后，2015年北京市烟草销售量比2014年下降2.71%，吸烟者的戒烟意愿也有明显上升。

　　29日，记者在街头随机对20名市民进行了采访，超过8成受访市民表示支持公共场所禁烟，希望株洲也能尽早实施这样的“最严禁烟令”。

　　“禁烟不能只喊口号。”某公司文员张小姐认为，有些公共场所烟雾缭绕，让她深受其害，她希望公共场所能够严格禁烟，同时设置小小吸烟室，提供人性化服务，让吸烟者不影响他人。

　　【呼吁】株洲市应出台相关的控烟管理办法

　　为何公共场所的消烟战如此难打？

　　“控烟需要社会共治的合力，需要提高公众对控烟的正确认识。”株洲市疾控中心健教科工作人员介绍，烟草流行已成为危害公众健康并带来严重后果的全球性问题，也是一个极为严重的公共卫生问题。

　　“要从根本上解决烟头问题，还需要从源头上进行控制，也就是要立法。”株洲市卫计委相关负责人表示，目前株洲没有相关的法律法规禁止公共场所吸烟，大多以劝阻为主，工作难度比较大。

　　戒烟门诊开4年，仅来了百来位“老烟枪”

　　2014年5月31日，株洲市首个专业“戒烟门诊”在株洲市中心医院开诊，令人瞩目。

　　4年过去了，这个曾经充满光环的诊室，没有我们想象中的“风光无限”。据统计，门诊开诊至今，仅来了百来位“老烟枪”。有时，甚至一两个月都无人登门。

　　【尴尬】4年仅接诊百来人

　　5月23日下午，株洲市中心医院戒烟门诊大门敞开，里面却没有前来问诊的病人。

　　“与其他诊室的‘热闹’相比，我们这恐怕是最冷清的了。”该院呼吸内一科主治医生兼戒烟门诊医生陈芳玮无奈地说，因为就诊人数少，戒烟门诊只有每周三下午才有医生坐诊。

　　“咨询的人倒是有一些，但主动来门诊戒烟的烟民真不多，有时候一两个月都无人登门。”陈芳玮介绍，从2014年成立至今，该戒烟门诊仅接诊了百来位”老烟枪”。其中，以中年人为主。值得一提的是，本就不多的就诊量还有逐年减少的趋势。

　　【烟民】被“吓”到才会就诊

　　半个月前，42岁的李德明（化名）走进了株洲市中心医院戒烟门诊。

　　“其实，我是陪父亲来看病的，自己‘顺便’过来戒烟。”李德明告诉医生，他是一名商人，有10多年烟龄，每天至少要抽2包烟，碰到应酬多的时候，抽得更凶。李德明的父亲也是一名老烟民，不久前被查出肺癌。

　　“这是前车之鉴，再抽下去，你父亲的悲剧就有可能在你身上发生。”医生对李德明发出了警告，这让他“吓”出了一身冷汗。第二天，他便决定戒烟。

　　“来这里的患者，很多是被‘吓’到才来就诊的。”陈芳玮介绍，有的人是自身身体出现状况，如长时间咳嗽，或遭遇某种疾病；有的是因为看到亲友患了与吸烟相关的重大疾病，才来就诊。

　　【危害】吸烟伤“心”

　　不少人认为，吸烟只会对肺部产生不良影响，殊不知，也会伤害心脏。

　　陈芳玮介绍，据国家疾控中心统计的数据显示，在导致心血管疾病的各种因素中，吸烟和二手烟暴露是最可预防的。吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的2.2倍，吸烟者中风的风险则是非吸烟者的1.5倍。二手烟暴露，哪怕只是较短的时间，也会导致心脏病急性发作。

　　既然吸烟危害如此巨大，为何戒烟门诊还会遇冷？陈芳玮认为，最主要的原因还是全社会认识不足，很多人尽管知道吸烟有害健康，但是自觉接受戒烟的主动性不够。有的人缺乏信心，对戒烟门诊能否使之成功戒烟心存疑虑，特别是听说要购买戒烟药物就打起了退堂鼓。

　　【措施】首选心理行为治疗

　　如何摆脱“烟瘾”？陈芳玮介绍，戒烟是个综合工程，一般情况下，凭个人毅力戒烟的成功率仅为3%-5%，而在专业戒烟治疗下，戒烟成功率会成倍增加。他们一般会为戒烟者实行药物、心理与行为治疗相结合的方式。

　　“老烟枪”戒烟记

　　“戒烟是世界上最容易的事情，我已试过上千次了。”马克·吐温幽默风趣的描述可谓一语中的，讲出了戒烟者的彷徨与无奈。

　　5月31日是“世界无烟日”，记者采访了几位“老烟枪”，倾听他们的戒烟故事。

　　【故事一】特殊“学校”，让“老烟枪”成戒烟达人

　　只要上街，50岁的韩石（化名）已经习惯瞧一瞧身边的人，看到吸烟者，他会下意识闪开，有时他会上前劝说，“这个烟，抽多了还真没有好处……”

　　韩石有30多年的烟龄，是名副其实的“老烟枪”：每天4包烟，除了睡觉，几乎是烟不离手。学会抽烟，韩石是受他人的影响：“上大学时，同一个寝室的兄弟，他爸是烟厂厂长，经常带好烟给大家，然后就染上了烟瘾。”

　　只要是韩石在家，屋内永远烟雾缭绕。妻子和女儿时常抗议：“要被你熏成腊肠了！”为了抽烟，韩石放弃了几次出国的机会，因为“据说国外控烟很严，不习惯。”朋友从国外为他带回戒烟药，没用；女儿从国外为他寄回电子烟，仅仅用了一天就放弃了。在妻子看来，戒烟对韩石来说是一个根本不可能完成的任务。

　　2017年7月，韩石突然咳嗽，开始他以为是普通感冒，就去附近诊所挂点滴。不料咳出了血，惊慌失措的他去了医院。

　　“你抽烟吗？”医生问。得到肯定的回答后，医生说：“立刻住院。”

　　医生脸上的严肃，让韩石一家感到问题的严重。背着韩石，妻子问医生：“是那个病吗？”她不愿将“肺癌”和丈夫联系起来。医生说，还要进一步确诊。

　　韩石所在的病房内，还住着两个患者，都是肺癌晚期，正在化疗。病情确诊的过程漫长而痛苦，让他饱受煎熬。

　　其中一位患者，曾是一家大型企业的厂长，也是老烟枪。“我和他邻床，他躺在我的旁边，每天痛苦呻吟，靠意志硬撑着，等他儿子从澳大利亚赶回来，交代完后事就走了…… ”韩石说，一个生命就这样消失，这让他终身难忘。

　　这一次，他主动要戒烟。

　　确诊结果出来了，是机化性肺炎。韩石说，“这是给了第二次生命，我会珍惜的。”从这所特殊的“学校”毕业后，他像换了一个人，有机会就劝周围的朋友戒烟。

　　【故事二】爱情的力量，让他战胜烟瘾

　　5月29日，是谭翔（化名）戒烟的第1057天。

　　“现在闻到烟味就反胃，再也没有抽烟的想法了。”谭翔说，如今，遇上朋友递烟，他都会果断拒绝。

　　“烟不是一种瘾，而是一种习惯。”自高中开始接触香烟，28岁的谭翔有近10年的烟龄。回顾自己的抽烟史，他总结得头头是道：“高中抽烟，是无聊兼耍帅；到了大学，不会抽烟都追不到女生；工作后，单凭一根烟就能打开人与人的交际圈。”

　　作为资深烟民，他每月的买烟开销就高达千元，他老婆对此颇为不满。

　　2015年7月7日，谭翔的老婆生日，可他没有提前准备礼物。当时，他决定以戒烟作为生日礼物送给老婆，自此开启了“戒烟之旅”。

　　“烟瘾犯了，就不停地喝水，嚼口香糖，有时候连瓜子都磕上了，就是不能让嘴巴停下来，人都胖了好几斤。”戒烟的前3个月，谭翔有意“疏远”吸烟的朋友，做各种事情转移注意力。熬过了头三天，他的精神慢慢变好。

　　戒烟让他的生活得到明显改善。

　　“以前烟瘾重，夹烟的手指都泛黄了，喉咙时常干涩，咳嗽。”戒烟后，谭翔感觉自己神清气爽。

　　除了身体的改变，钱也节约了不少。自戒烟开始，谭翔就用一个手机软件记录成果。按照每天一包烟来计算，戒烟开始至今，他已累计少抽21140支烟，节省金钱25368元。

　　“这就是爱情的力量！”谭翔笑着说，如今，他有一儿一女，更加希望孩子们能在一个无烟的环境中健康成长。

　　【故事三】电子烟与香烟齐飞，且戒且珍惜

　　马军（化名）是平面媒体晚班编辑，见到他时，桌上摆着一根香烟替代品——蒸汽烟。

　　“戒了一年，没扛得住，又抽了起来，现在是逐步减少吸烟量。”在排版间隙，他停下手头工作，聊起他的戒烟史。

　　2010年，从学校毕业参加工作3年后，马军开始抽烟。他并不是迷上了吞云吐雾的那份潇洒，而是因为一个纠结的理由——以毒攻毒。平日里，他发现身边烟客不少，不知不觉中他就成了“二手烟”的受害者。工作一天，即使自己没吸烟，身上也有一股烟味，既伤身又伤心。于是，他决定假吸两口，用“一手烟”秒杀“二手烟”。

　　潘多拉之盒一旦打开，就很难再盖上。长期上晚班，香烟就此成了提神利器，也成了排忧工具。慢慢地，他从一根到两根、三根，逐渐升级到半包，甚至一包。

　　假吸变成真吸，他是欲罢不能。每次吸烟之后，他都告诉自己，下不为例，而例外却屡屡发生。两年后体检，他发现个别健康指标下来了，有点痛心疾首，却覆水难收。

　　前年，他终于下定决心戒烟，以给初生爱子一个好的成长环境。这一年，他的口袋中没了香烟，桌上多了电子烟，各类蒸汽成功取代了尼古丁。他的戒烟成果，也受到众多同事的点赞，家人也是鼓励有加。

　　口瘾已戒，心瘾未除，他在去年再度“沦陷”。吞云吐雾中，他有点沮丧，但在家人的鼓励下，他再次拿起电子烟，变成了“双烟客”。

　　“尽量转移注意力，偶尔抽两口香烟。”马军说，随着工作生活压力的增大，戒烟确实有点难，但这些都是借口。适当减少烟量，争取一步步消除心瘾，且戒且珍惜。

　　他说，作为昔日受害者、今天的烟民，他支持在室内和公共场合禁烟。只要从自己做起，从现在做起，相信株洲的烟民将会越来越少。

　　关注控烟，不止在“世界无烟日”

　　邓金星

　　近年来，随着“吸烟有害健康”深入人心，以及各地控烟条例的颁布，吸烟人口虽然得到一定程度减少，但对于不少民众来说，公共卫生间、楼道、饭馆等场所内，二手烟暴露问题仍然存在，如何监管成为难题。

　　有资料统计显示，我国现有7.4亿非吸烟人群正遭受二手烟危害，而吸“二手烟”的危害等同于吸烟。由此可见，全面戒烟的必要性，不仅仅是保护吸烟者的健康，更重要的是保护被动吸“二手烟”者的健康。

　　要想实现控烟目标，就要在平时多下功夫。除了“世界无烟日”之外，更需要有日常性的、常态化的执法行动。2014年11月，相关部门就起草了《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》，并向社会公开征求意见。

　　可以说，我们每个人都有可能是烟草的受害者。也如此，这场屋顶下的“消烟”战，我们每个人都不应选择沉默。对吸烟的亲朋多一声温暖的劝告，说一句“为了身体好，别抽了”，也能化作感化人心的力量；对过往的陌路人说一声：“您好，公共场所请不要抽烟”，礼貌而间接表达自己吸烟的“介意”，也能让吸烟者多一分自觉，少一分“任性”。（株洲日报）